医疗设备应急维修案例

医疗设备发生故障后，经常需要等待厂家工程师维修或订购配件。由于科室急需使用，而等待修复需要一段时间，且费用较高，因此如何解决好这一矛盾，是许多工程师面临的问题。笔者在工作中遇到几例故障，经仔细研究设备的工作原理，检查并分析其故障原因，最终排除故障，满足了临床使用，现总结如下：

　　故障现象l：目乐VM900手术显微镜电磁锁故障，关节臂不能松动。
　　
　　故障分析与检修：按下手动开关后，关节臂不能松动，说明手动开关或电磁锁故障。打开手柄部分，检查开关，通、断状况良好，说明电磁锁可能存在故障。电磁锁由电动机、齿轮、闸绳、滑轮、传动机构、弹簧等组成：按下开关后，电机带动齿轮转动，原来撑紧闸绳的滑轮松开，传动轮可自由转动，可移动关节臂至所需位置。松开开关后，电机带动齿轮转动、滑轮移动，撑紧闸绳，闸绳固定传动轮，锁住关节臂。引发上述故障的原因，可能有：电动机电源故障、电动机故障、齿轮和传动机构故障等。打开关节臂，取下电磁锁。经仔细检查，发现铜质齿轮有两个齿变形，导致齿轮咬合存在问题，传动机构卡住引发故障。由于齿轮的传动行程只需要其周长的2/3左右，遂决定调整其位置。撬开齿轮背部卡簧，取下齿轮，使齿轮损坏部分不在齿轮转动行程上，然后固定齿轮。重新安装电磁锁，试机，故障排除。分析其原因，是使用人员在移动关节臂时操作不当、用力过猛，造成电磁锁齿轮变形，引发故障。
　　
　　故障现象2：LUMENISNOVUSOMNI眼底激光，开机自检后，出现E239、C221、C2报警，无法开机。故障分析与检修：出现E239、C221故障代码，一般是光路不正或者光路脏污导致设定发射能量与检测结果不匹配引起。出现C2故障代码，一般是医生保护滤镜卡住或者不到位、光电传感器脏污或者损坏、驱动电缆断路或者接触不良所致。卸开目镜螺丝，取下目镜。用内六角卸掉目镜底座螺丝，取下底座，露出医生保护滤镜：开机，设备进行自检。滤镜由垂直状态变为水平状态，遮住目镜光路，然后再变为垂直状态，动作正常；滤镜反射片到3点位置，动作到位，但故障依旧。这说明滤镜驱动电路及传动机构工作正常，问题可能出现在位置检测电路。关机后用酒精棉签擦拭位3点位置的光电传感器，清洁设备内部光路，再开机试验，故障排除。，若经过上述步骤后故障仍未排除，则需要校正光路。这项工作需要由专业工程师使用专业测试设备进行，不可擅自处理。

　　故障现象3:日本光电WEP-8430K遥测心电监护仪不能接收某一心电发射盒的信号。
　　
　　故障分析与检修：由于其它心电发射盒的信号主机能够接收到，这说明主机工作正常，故障在心电发射盒或与主机频率通道号码不匹配。检查主机频率通道号码，发现没有该心电发射盒的频率通道号码（2079)，这说明需要调主机频率通道号，按以下步骤进行：首先向右转开机器右侧小翻盖，按SELFCGECJ10秒钟，再按屏幕下面SYSTEMSETUP键。移动箭头，选择SELECTCHANNEL项目，可能是32项或者16项。按“*”键，光标点亮，选择要改变的IDSELECT号码。按FREESET，再按DELETE键多次，使右侧表格里只剩下一个频道号码。按“↑”、“↓”键，调出新的频道号码。这个号码应该与心电发射盒背面标注的频道号码相同，如2079。按SET键，再按RETURN键，按PATIENTMONITORMODE键结束。按机器右侧翻盖内的SETUP键检查主机改变结果。此时，主机就应该接收到新配心电发射盒的信号了。

    故障现象4:STERIS低温灭菌柜注水时间过长，设备自动终止灭菌过程，故障代码提示“FILLPROB-LEM”

    故障分析与检修：因为设备刚更换A、B滤芯及前端水滤芯，所以应该不是滤芯引起故障。开机试验，发现气泵工作时间过长，设备不进水。按“CANCEL”键，设备不能停止运行，气泵仍长时间工作，只能关闭电源来停止气泵运行。再开机，运行“DIACNOSTIC”诊断程序，提示“DRAINVALVEFAULT”。“DRAINVALVE”为单向排水阀，由气泵提供其工作压力，起到密封管路、排水的作用。设备在开机后，首先进行排水试验。若排水过程正常，则开始正常灭菌过程。若排水过程不正常，则自动取消灭菌过程。因此，判断排水阀存在问题引发故障。打开设备仓盖，取下工作托盘，卸开支架及橡胶密封圈下的螺丝，取下灭菌仓，将位于灭菌仓底座右上角的排水阀取下。检查发现，排水阀的橡胶密封圈已老化变形，粘度变大，排水阀体不能移动，起不到密封作用，引发气泵长时间工作且排水阀不能排水。经仔细观察，发现排水阀密封圈与呼吸机氧电池的密封圈形状和大小基本相同，而自己手头上恰好有一报废的呼吸机氧电池。取下氧电池密封圈并更换到排水阀上，安装排水阀，重新安装设备。开机试验，故障排除。